Костная пластика. Для чего делается костная пластика, нужна ли эта процедура вам.

Потеря хотя бы одного зуба нарушает целостность всего зубного ряда.
Ухудшается пережевывание пищи, следствием чего возникает заболевание желудочно-кишечного тракта.

Самое неприятное, что после удаления зуба кость в месте дефецита начинает атрофироваться. В течение первого года происходит потеря 30% объема костной ткани, а в последующие 5 лет около 75% от первоначального объема.
Строение зуба таково, что костная часть глубоко погружена в челюстную кость. Участок непосредственного погружения корней в кость называется альвеолярным гребнем. Когда зуб удаляется, то кость которая должна служить опорой для зуба больше не выполняет свою функцию, это приводит к её атрофии, к деформации челюсти и изменению формы лица.

Другой причиной потери костной ткани является пародонтит — воспалительный процесс в тканях. костная пластика


костная пластика. до и после

 

Чаще всего к остеопластике обращаются тогда, когда хотят на месте отсутствующего зуба установить имплантат, особенно когда после удаления прошлом большое количество времени.

Костная пластика позволяет в определенных участках челюсти восстановить объемы костной ткани и в дальнейшем решить проблему восстановления зубного ряда.

Чтобы зубной имплантат имел высокую прочность и долго просуществовал кость должна иметь определенную ширину и высоту. Необходимо наращивание недостающего объема костной ткани.

Способы для наращивания костной ткани:

остеокондуктивные — кладется материал натуральный или искусственный
остеиндуктивный — ускоренная генерация костной ткани.

Материалы используемые для наращивания костной ткани разделяются на несколько классов:

Аутотрансплантаты - представляют собой материал взятый непосредственно из кости пациента (из области подбародка, наружной косой линии, костного отдела неба или области нижней челюсти. Проводится в два этапа. Первый- забор костного материала. Второй - установка винта с последующим закреплением костной крошки и барьерной мембраной. Последующее ушивание десны Как показывает практика, этот вариант является самым предсказуемым и эффективным, но и имеет один недостаток — хирургическое вмешательство в организм человека (болезненная сложная операция).

Аллотрансплантаты — представляет собой костный материал человеческого происхождения. Такой способ не требует вмешательства в человеческий организм. Но минусы: обладает менее низкими остеокондуктивными свойствами. Материал подвергается многочисленным обработкам, облучению, сушке, промыванию химическими препаратами для того, чтобы костный материал стал нейтральным к иммунным реакциям и не опасен в плане заражения.

Ксенотрансплантаты — костные материалы животных. Как правило из костей крупного рогатого скота. Материал может быть ввиде костных блоков или стружки. Не обладают ускоренной генерацией костной ткани. Широко применяются, особенно при операциях синус-лифтинга.

Аллопасты — искусственно полученный материал для наращивания кости. (гидроксиапатит).

костная пластика

Помимо посадки костной ткани встречается ещё регенерация кости — наращивание с помощью костнозамещающих материалов, способных инициировать остеогенез — развитие костной ткани.

Основой таких материалов являются морфогенетические белки, активирующие определенные гены, отвечающие за деление стволовых клетов.

Для того, чтобы возобновить кровообращение используют двухслойные коллагеновые мембраны (или барьерные) с фактором роста и фибрином. Все это активизирует образование клеток соеденительной ткани и рост кости.

Кроме того, существует направление генерации костной ткани с помощью биоактивных вещесвт и дистракторов. 

Сколько потребуется времени для наращивания костной ткани

Процесс пересадки кости и период восстановления могут занять до 6 месяцев.

Противопоказания к костной пластике

- онкологические заболевания
- заболевание крови
- туберкулез
- СПИД
- сахарный диабет.